長照高費用如何負擔？ 律師教你如何規劃老年生活!
根據內政部統計，我國自2020年起，全年的出生人數首度低於死亡人數，因此台灣人口高齡化問題越來越重要。近期一名女子指出，爺爺的看護費每個月就要5到6萬元，讓她疑惑到底一般家庭或是獨生子女，究竟是如何負擔起這麼高額的費用的。 我國於107年已正式邁入高齡社會，因此長照的問題越顯重要，政府針對長照也提供不少服務與補助，並持續訓練照顧員，究竟長照服務的範圍包括哪些？如果照顧員因為疏於照顧個案而導致個案發生意外傷亡，機構與照顧員有什麼法律責任？訂立安養信託時要注意哪些事項，讓自己老年有所保障？所以就讓律師告訴你長照的相關法律問題與程序。
一、長照服務的範圍有哪些？
民眾若有長照相關需求，除了可透過線上申請外，也可以藉由長照專線(1966)或是聯絡當地長期照顧管理中心進行申請，而民眾也可以依需求，請求下列四種類型的服務。
1.照顧及專業服務
所謂「照顧服務」主要是在提供身體與日常照顧服務，例如餵食、協助沐浴及洗頭、陪同外出或就醫等；「專業服務」則是由專業醫事及社工人員(如物理治療師、職能治療師、營養師、心理師等)，提供個案及照顧者專業指導，例如訓練個案吞嚥技巧、維持關節活動度等。
2.交通接送
「交通接送」是在提供就醫及復健交通接送服務，避免照顧者的時間與金錢產生過重的負擔。
3.輔具及居家無障礙環境改善
如果家人有輔具(例如：電動輪椅、爬梯機)之需求或是居家環境需要裝設扶手、移除門檻等改善工程，都可以申請輔具及居家無障礙環境改善服務，民眾前往特約的輔具服務單位購置或租賃輔具，僅需支付部分負擔即可取得服務，補助費用則由特約單位向地方政府請款。
4.喘息服務
家中主要照顧者若需要休息，可以申請喘息服務，此服務又可以分為三種，一是「居家喘息」，係指受過訓練之照顧服務員到個案家中，提供個案身體照顧服務，包含協助沐浴、進食、翻身等；二是「機構喘息」，係指個案到住宿式的長照機構接受短暫照顧、停留，由機構工作人員提供24小時的照顧；三是「社區喘息」，係指個案白天到日間照顧中心、巷弄長照站，或於夜間到小規模多機能服務中心，依地點提供之服務，接受照顧、停留。
二、照顧員疏於照顧致個案發生意外，有什麼法律責任？
針對民事責任部分，若因照顧者的疏失導致個案發生傷亡，依民法第184條第1項前段規定，照顧人員就要對被害人或其家屬負侵權行為的損害賠償責任，長照機構依民法第188條規定也應該要與照顧員負連帶的賠償責任。針對刑事責任的部分，照顧員則可能成立過失傷害罪或過失致死罪。
三、辦理安養信託應注意的事項？
1.弄清楚簽約費及管理費
成立安養信託會產生兩種費用，一是簽約費，一是管理費，前者係指開辦的費用，只需付1次，銀行是用它來分攤行政成本，每個銀行的收費不同，但大概都落在5000元左右，又如果交付安養信託的財產比較多元，或契約內容比較複雜，則成立費會落在2～4萬元之間；後者則是定期要負擔的費用，通常採每月計收方式，每月最低為500元。
2.信託監察人建議找專業人士
安養信託不僅涉及財產的移轉，更可能在將來受益人失智或失能時，需要變更原本的財產分配使用方法，可見信託監察人有著廣大的權限，且涉及的事務亦較為複雜，因此趁年輕的時候若要辦理安養信託，信託監察人建議找相關的專業人士，讓自己老年生活有保障。
四、老年照護費用在哪？律師告訴你三招!
1.與子女訂定附負擔的贈與契約
雖然民法上規定子女對於父母有扶養義務，但長大後對於父母不聞不聞的也所在多有，屆時也只能尋求法律途徑去請求子女扶養，耗時費力，因此建議盡早和子女訂定附負擔的贈與契約，例如父母在贈與契約書上，訂下孩子每月需探望一定次數、讓爸媽在老家住到最後等條件，作為將來贈與房產的條件，避免先贈與房產卻遭受子女遺棄的下場。
2.訂立安養信託
安養信託是由委託人與受託人簽訂安養信託契約，約定老年者是受益人，並以保障受益人未來生活、安養照護及醫療等為信託目的，將信託財產移轉交付受託人管理及運用，避免老年者遭到不肖人士利用而處分自己的財產，至於受託人可以是銀行，也可以是自己信任的親友，因此為了避免自己將來可能發生失智等情況，導致自己的財產被不肖處分，建議可以在邁入老年前就先訂立安養信託，分配財產的使用目的，確保晚年生活有所保障。
3.購買長照險
現在很多保險公司為因應高齡社會的來臨，也推出所謂的「長照險」，也就是針對失能或失智需被照護者提供理賠的保障，且長照險的理賠不分年齡，只要經專科醫師診斷確定並經過一定時間後仍然符合「長期照顧狀態」，就能申請理賠，所以建議可以購買長照險，讓自己晚年生活多一分保障，又在購買長照險時，須注意保險契約規定的保障範圍、免責項目以及長期照顧狀態的定義等，比如說有些只保障特定傷病的失能，若非在此範圍內，保險公司就不會理賠。
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